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第17章主诉:腹痛3小时
赵彬下午一直没等到罗铭遥的回复,这让他心里多少有点不安。罗铭遥向来回复迅速,他对罗铭遥守着手机等自己消息的状态有点习以为常。他忍不住敲了敲空掉的水杯,反思自己总是把罗铭遥的付出看作理所当然。
他整理了一下情绪,继续上班。
下一个病人很快就来了,是一对年轻夫妻,妻子捂着肚子,苍白着脸,丈夫忧心忡忡地扶着她。赵彬看了一眼病人的信息,女孩子才刚18岁。
“怎么不好?”赵彬让病人坐下来,问道。
“肚子疼……”病人声音都带着点哭腔,“痛的受不了了……”
“有多长时间了?”赵彬示意病人家属帮他一起把病人带到检查床上,两个人一起扶着女孩上床躺了下来。“肚子痛多长时间了?”赵彬没听到两个人回答,继续问,“几天还是几个小时?”
“几个小时,”病人丈夫说,“差不多三个小时。”
“最近吃什么不干净的东西了吗?”赵彬问。
“没有,”病人丈夫摇头,“和平时吃的一样的东西,她就突然喊肚子疼,疼的受不了。我们开始说是不是闹肚子,揉一揉就好了,但是她说的越来越痛,痛的受不了。”
“有拉肚子吗?恶心、呕吐这些的?最近大便情况怎么样?便秘或者有黑色大便吗?”赵彬一边说,一边手上做着腹部触诊。病人整个腹部肌肉因为疼痛显得有些僵硬,轻按压下,全腹部都有疼痛。
家属在旁边着急得不行:“医生,能不能先给她用点止痛的?你看她疼得很难受了。”
赵彬查了体,却没有什么特征性的腹部体征,病人的疼痛非常剧烈,但常见的阑尾、肝胆、胃的查体没有明显异常。他选择性地无视掉病人要求止痛的话,继续问:“你这样痛,是感觉一阵阵绞痛,还是持续地不停地痛?还有,是今天突然出现的?之前完全没有其他的不舒服?”
病人摇着头:“前面没有不好的,今天突然就痛了……”
赵彬坐回电脑前,又一眼看到病人的基本信息,那个“年龄18岁”让他突然想到一点。他问:“你近期月经情况怎么样?”
病人家属挠着头不说话,两个人都脸通红,这个问题给他们很大的窘迫。
“我们看肚子痛……”病人家属说,“怎么问这个问题……”
“这个问题非常重要。”赵彬说,“我是医生,我很专业,我问这个问题肯定是有原因的。到底月经情况怎么样?上一次来月经是什么时候?几月几号?”
“记、记不得了……”病人躺在检查床上,忍者痛说。