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“两个科？”学生问他。
“心内科，心脏原因引起的晕厥；神内科，颅内病变引起的意识障碍。”赵彬懒得解释了，“回去翻翻书，晕厥应该在诊断里面有，《内科学》里面心内科那一章，病窦综合征下面也应该有鉴别诊断，再翻翻你的《神经病学》，看看TIA和癫痫发作。这三个疾病都是我目前要考虑排除的问题。”
学生点头做笔记。
晚上他来上上夜班，接近十二点，快要下班的时间，护士突然来通知他，留观的这个一过性意识障碍的病人，病情发生了变化。
“怎么了？”赵彬让诊室的病人先等一等，自己去看病人。
“情绪有点激动，家属正在安抚他。”护士说。
“情绪激动也要我去看，看什么……？”赵彬烦躁地说着，不想在走廊上说太多，还是先走进去看病人。
一进病房，他就明白为什么护士要让他来看病人了。病人的状态和白天完全不一样了。白天他是个沉默寡言的普通中老年男人，这时候，他坐在床上，像一只蓄势待发的野兽，重重喘着粗气，眼睛里是令人惊惧的愤怒目光。他全身肌肉蓄着力，虽然一动不动坐在那里，但进来看到他的人都毫不怀疑，他瞬间就能爆发出力量冲上来杀人。
第4章主诉：突发精神行为异常1+小时
病人的情况明显不正常。赵彬马上回过头，嘱咐护士：“准备一只氟哌利多。这个人，精神症状出现了。现在就打电话叫神内老总急会诊。”
说完他走了进去，站在床边，问病人：“大叔，怎么了？”
病人并没有回复他。他坐在床上，绷紧了身体，重重地喘气，一言不发。
女儿在他身后拍着他的肩膀，紧张地说：“不知道怎么回事，吃了饭他还好好的，吃完就睡了。刚才突然他就坐起来这个样子。我叫他也没反应，还把我手推开。我才赶紧让护士来看看。”
赵彬点点头，示意她不着急，又靠近一点，想要查看病人：“大叔，那里不舒服？你躺下来，医生给你检查一下可以吗？”
赵彬尽量温和地伸出手，要过去扶病人躺下。
就在此时，病人突然一脚踹向了赵彬的胸口。那一脚劲力相当大，赵彬猝不及防地退了好几步，整个人都坐到了旁边的床上。一时间整个病房都是惊呼的声音，病人的女儿吓得哭了出来，也要去拉自己的父亲，却被猛地甩开手，差点重心不稳整个人摔倒在地。病人发了狠地要从床上下来。打针的护士刚拿了针过来，两个人不管不顾地过去要按住病人，赵彬赶紧把她们挡了一下，自己上前去一把按住肩膀把人放倒在床上。病人的动作更加暴躁了，两只脚蹬着踹着地就要往赵彬身上招呼。赵彬按死了他的肩膀，实习生过来压住一只脚，护士们赶紧冲过来两个人把另外一只脚按住，然后冲着病房里其他病人家属大声喊着：“男的家属都过来帮忙，把人按住！”
几个年轻力壮的小伙子赶紧过来了，四五个人牢牢把人固定在床上。打针的护士这才腾出了手，跟赵彬确认了药品，把一只氟哌利多肌肉注射了。
然而药物并没有起效，病人气力很大，在床上瞪着眼挣扎，口中发出愤怒的吼声。