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只是,这三种药材的区分……哪怕她学了这么久的中药材,也知道该怎么区分,但有时候开方子用药的时候,根本就没有注意过区分这三种药材。
特别是乌头和附子。很多药方里都没有这两味药的区分。甚至,估计有些外行人认为,乌头跟附子是一样的效果。至于天雄,大部分没接触中医的人,完全没听说过。
看到这样的题目,刘峰也算是胸有成竹,师傅说过,这三种药虽然是一种植物,但效果大为不同,不能乱用。
很快,大伙儿都把自己对于附子,乌头,天雄的了解写了出来。
这毕竟是最基础的,所有人都学过这些药,不管是本草纲目,还是建国后才出的《华夏药典》里,都有对于这三味药的详细描述。
但是……最坑的也就是这点,大家基本上都没有注意在方子里,这三味药有什么不能通用的。根本就没有人在意,这三味药对于哪一方面的效果更好。哪怕书上有写,但生活中开方根本用不上,早就忘了啊。
就算有记得的,大多数也是记忆模糊。
夏小婉快速的在纸上写好了自己对于这三味药的辨别和见解,很快交到工作人员那里。
工作人员见到夏小婉的速度这么快,认为夏小婉基本上算是放弃了辩证。不过后面还有患者需要治疗。
要求就是,用这三味药开一副认为对于患者最有效的方子,其他的药材随便选。
夏小婉给患者把了脉,又看着这个房间里放满了药材,甚至让夏小婉觉得,除了那些什么犀牛角之类算是被禁了的药材没有之外,其他的都有。
犀牛是国家保护动物,现在市面上很难见到犀牛角这味药。
等夏小婉开完药后,刘峰才第二个进来。整体算下来,刘峰比夏小婉慢了半个小时。也算是快的了,夏小婉没有离开这个房间,而是站在旁边看着刘峰把脉,给患者抓药。
看到刘峰抓的药,夏小婉再一次默默的点头。
这个刘峰的医术,很好。
之后的一个小时,完全没人过来给患者把脉。
刘峰也想看看后面的参赛者怎么抓药的,也没走,反倒是跟夏小婉聊了起来。
“夏小婉,你刚才进来得好快,对于这三味药的理解,你有多少把握?”刘峰问道。
“九成吧!”夏小婉说道。
“九成,这么高?”刘峰心中郁闷了,这个夏小婉,到底是哪里来的妖孽。
☆、第99章燕京十强
很快,刘峰就抛开了郁闷的感觉,反而整个人都兴奋了起来。
一个多小时后,才有参赛者接二连三的进来。
这一次,张婉竟然是第十一个进来的。
刘峰嘿嘿的说道:“你学生还没进来,难道就止步于这里了?”
夏小婉唇角微翘,“她肯定会进入前十。”她对张婉有信心,就像对自己有信心一样。
不管怎么说,张婉是她的学生,给张婉上了一个多月的课,对张婉的医术还是有一定的了解,何况,张婉还是张家的后辈。
等张婉给患者开了药后,找到夏小婉,小跑过来,这才松了一口气。
夏小婉问道:“怎么样,有把握么?”
张婉说道:“嗯,把握肯定是有的,这三味药确实很特别,可能没有把它们的异同全都写出来,不过这三味药的本质区别还是很清楚的。后面不是还有给患者开药方么!”
她稍稍皱了皱眉,“我对给患者开方子有点吃不准。”
“按照正常的方法去开就是,这次的患者病情没有像五十进二十的那位老先生那样已经病了很久。只是,越是清楚这三种药的区别后,反而拿不准到底用什么。”张婉有些懊恼。
按理说,附子本就大热,而乌头的热力比附子小,宣通之力比附子好。按照这样来说的话,患者有鼻塞,头疼的症状,显然有堵塞,应该用乌头比较好。但这个患者又属于重感冒,按照这样一来,用附子又比较好。
再则,天雄的热力比附子强。不过附子本就大热了,所以基本上可以排除天雄。
那么问题就来了,到底是用附子好,还是用乌头好。
“你在纠结是用附子还是用乌头?那你用的是什么?”看着张婉纠结懊恼的神情,夏小婉说道。
“乌头!”张婉咬了咬牙,说道。
“药方是什么?”
“我用的是麻黄附子细辛汤。患者脉象沉,很明显的少阴病。有很严重的鼻塞头痛,所以我把附子换成了乌头。其中乌头用了两枚。毕竟解热的力度没有附子强。”
夏小婉听着张婉的分析,只是点头。
张婉的辩方不错,能学到这样的程度,已经很好了。估计在场的很多人,都没有张婉开方好。
刘峰本来就在夏小婉旁边,当然也听到张婉说的话,他的心情却略沉重。听了张婉的分析,他甚至觉得自己竟然不如一个还不到二十岁的小姑娘。
刘峰暗暗的咬了咬牙,问道:“夏小婉,你开的什么方子?”
夏小婉看了看刘峰憨憨的脸,说道:“跟张婉的差不多,就加了甘草、生姜。另外,乌头用了三枚。”
“嘶……”五枚乌头!
刘峰倒吸一口凉气。
“这个方子,怎么能用这么多乌头。”刘峰看向夏小婉,眼神略带诡异。
夏小婉说道:“麻黄附子细辛汤的原方中,只用一枚附子,有很大的原因是这个方子里,没有太多的配伍。生姜、甘草的解毒功效很好,就算在炮制附子的时候,也会用到这些,且不会影响附子、乌头的药效。我既然用了大剂量的乌头,必然要去掉部分毒素。另外,一般的药,都是水沸腾后再熬半个小时。我这幅药,在水沸腾后也得再熬一个半小时。乌头的热性没有附子强,自然是要多用的。这个患者是重感冒,不是感冒。”
夏小婉强调了重感冒。
重感冒,是会要人性命的,哪里能等着慢慢去寒。
“当然,也可以不用这么多乌头,同样的麻黄附子细辛汤,加柴胡以宣通,也是一样的。”
“额……”张婉怔了怔,“还能这样啊!”
“谁都没规定一种病非得用同样的药啊!”夏小婉笑道。
刘峰沉思许久,他刚开始的时候,本来是想用其他的方子,不过既然已经说了需用到附子或者乌头。然后就用了麻黄汤为主方,加了附子。
自从上一次的比赛,刘峰也算是有了经验。评委在评审的时候,除了方剂的君臣佐使外,最看重的是药方的疗效快慢。
不然的话,就麻黄汤就可以治好这个患者,只是需要3-4副药而已。何况这次必须得有附子、乌头、天雄中至少一种药在药方里,所以刘峰才加了一枚附子。
附子大热,配以麻黄汤,效果绝对够厉害,却没想到夏小婉竟然用了五枚乌头,却也不得不承认,其中有配生姜、甘草等解毒,且跟整个方剂没有任何冲突的药,另外还有煎药的时间上也有注意。
这一点他确实没有想过。
……
当结果评定出来后,夏小婉又毫无异议的是第一。
只是这一回,第二的竟然是张婉。
这个名字公布出来后,所有人都哄的讨论了起来。
当然,大伙儿第一反应的是,这个比赛不是有内幕吧。毕竟,这个张婉,在刚开始的时候并不突出。在前二十强里虽然也排名靠前,那只能说人家是天才,但这一次,却突然变成第二名,实在是有点让人不相信。这个女孩,可比第一名夏小婉都还年轻。
只是,辩证和药方给出来后,大伙儿又是一片哄闹,这还要不要人活了,一个这么年轻的妹子,竟然比他们这些学了十多年的都还厉害。什么时候中医这么好学了。